{"id":27035,"date":"2015-11-29T13:41:22","date_gmt":"2015-11-29T16:41:22","guid":{"rendered":"https:\/\/jornalja.com.br\/?p=27035"},"modified":"2015-11-29T13:41:22","modified_gmt":"2015-11-29T16:41:22","slug":"zika-virus-poe-saude-publica-em-alerta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/zika-virus-poe-saude-publica-em-alerta\/","title":{"rendered":"Zika virus p\u00f5e sa\u00fade p\u00fablica em alerta"},"content":{"rendered":"

Acendeu um alerta vermelho na sa\u00fade p\u00fablica brasileira na \u00faltima sexta-feira, quando chegou a 800 o n\u00famero de beb\u00eas com microcefalia.
\nDepois de uma reuni\u00e3o no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, na manh\u00e3 de sexta, o secret\u00e1rio da sa\u00fade do Rio Grande do Sul definiu como \u201cassustadora\u201d a situa\u00e7\u00e3o.
\nOs casos de microcefalia ainda n\u00e3o t\u00eam um motivo oficial, mas a principal suspeita \u00e9 que ele tenha rela\u00e7\u00e3o com o cont\u00e1gio das m\u00e3es pelo zika v\u00edrus, transmitido pelo\u00a0mesmo vetor da dengue, o que coloca em foco a dificuldade do pa\u00eds em combater a prolifera\u00e7\u00e3o do mosquito\u00a0Aedes aegypti.
\nA microcefalia \u00e9 uma malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita em que o c\u00e9rebro do feto n\u00e3o se desenvolve de maneira adequada. O beb\u00ea, quando nasce, apresenta um per\u00edmetro cef\u00e1lico menor do que os 33 cent\u00edmetros considerados normais. Al\u00e9m de trazer risco de morte, a condi\u00e7\u00e3o pode ter sequelas graves para os beb\u00eas que sobrevivem, com dificuldades psicomotoras (no andar e no falar) e cognitivas (como retardo mental).
\nO n\u00famero de casos suspeitos de microcefalia neste ano \u00e9 mais de 400% maior do que o registrado no ano passado, quando 147 beb\u00eas nasceram com o problema \u2013 em 2013, foram 167 casos. At\u00e9 o momento, o aumento anormal foi registrado em 160 munic\u00edpios de oito Estados do Nordeste e em Goi\u00e1s, com um \u00f3bito possivelmente relacionado. A maior parte dos casos (487) se concentra em Pernambuco. \u201cUma vez que a causa da microcefalia ainda n\u00e3o \u00e9 conhecida, as mulheres que planejam engravidar neste momento devem conversar com sua fam\u00edlia e a equipe de sa\u00fade sobre a conveni\u00eancia de engravidar neste momento ou n\u00e3o\u201d, chegou a afirmar o diretor do Departamento de Vigil\u00e2ncia de Doen\u00e7as Transmiss\u00edveis do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Claudio Maierovitch, no portal do \u00f3rg\u00e3o, em orienta\u00e7\u00e3o \u00e0s mulheres do Nordeste.
\nNa ter\u00e7a-feira, em uma coletiva de imprensa, o ministro da Sa\u00fade, Marcelo Castro, confirmou que h\u00e1 uma correla\u00e7\u00e3o entre o v\u00edrus e os casos de microcefalia. “\u00c9 o primeiro caso no mundo e, pelo ineditismo, n\u00e3o temos relatos em literatura e em outros pa\u00edses que pudessem nos orientar.”
\nO pediatra infectologista Marco Aur\u00e9lio Safadi, professor da Santa Casa de S\u00e3o Paulo e secret\u00e1rio do Departamento Cient\u00edfico de Infectologia da Sociedade Brasileira de Pediatria, concorda com a orienta\u00e7\u00e3o de Maierovitch. \u201cN\u00e3o tem vacina, tratamento e interven\u00e7\u00e3o que possa alterar essa consequ\u00eancia. \u00c9 o momento de se evitar a gravidez, especialmente nessas \u00e1reas mais afetadas.\u201d
\nPara ele, a dificuldade de se estabelecer a rela\u00e7\u00e3o direta entre o cont\u00e1gio pelo v\u00edrus e os casos de microcefalia acontece porque a infec\u00e7\u00e3o pelo zika ocorreu, provavelmente, no primeiro trimestre da gravidez, per\u00edodo no qual h\u00e1 maior risco de se gerar a malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita. Por isso, n\u00e3o era mais poss\u00edvel realizar exames para confirmar a hip\u00f3tese, j\u00e1 que quando o beb\u00ea nasceu a infec\u00e7\u00e3o da m\u00e3e j\u00e1 havia passado. Mas, depois da suspeita de correla\u00e7\u00e3o, as equipes de sa\u00fade come\u00e7aram a realizar pun\u00e7\u00e3o do l\u00edquido amni\u00f3tico de gestantes com fetos diagnosticados com microcefalia. Em duas dessas gestantes, na Para\u00edba, detectou-se a presen\u00e7a do v\u00edrus. Essa foi a primeira vez, no mundo, em que se percebeu a presen\u00e7a do zika no l\u00edquido amni\u00f3tico, o flu\u00eddo que envolve o feto e ajuda a aliment\u00e1-lo.
\nSafadi ressalta que at\u00e9 o momento pouco se conhecia sobre as sequelas poss\u00edveis do zika, j\u00e1 que ele \u00e9 um v\u00edrus de circula\u00e7\u00e3o bastante restrita a \u00e1reas remotas. \u201cAgora, pela primeira vez, est\u00e1 circulando em local de alta densidade e com servi\u00e7o de vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica bem formado. S\u00f3 agora \u00e9 que se pode ter percep\u00e7\u00e3o da implic\u00e2ncia neonatal que ele tem\u201d, ressalta.
\nSurto no Brasil<\/strong>
\nO v\u00edrus zika \u00e9 semelhante filogeneticamente aos da dengue e da febre amarela. Ele foi descoberto pela primeira vez na floresta de Zika, em Uganda, em 1947, em macacos usados como sentinelas da febre amarela (animais usados para que se monitore o aparecimento de uma doen\u00e7a). Mas, at\u00e9 2007, ele era relativamente desconhecido, at\u00e9 que surgiu um grande surto em ilhas pr\u00f3ximas aos Estados Federados da Micron\u00e9sia (acima da Austr\u00e1lia). Entre outubro de 2013 e fevereiro de 2014, um novo surto atingiu a Polin\u00e9sia Francesa, com 8.264 casos suspeitos. Nesta ocasi\u00e3o, foram identificados 38 casos de pessoas que haviam sido infectadas pelo zika e que desenvolveram a s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9, uma doen\u00e7a caracterizada por uma inflama\u00e7\u00e3o aguda do sistema nervoso. Isso seria um indicativo de que o zika tem uma atra\u00e7\u00e3o pelo sistema nervoso, o que ajuda a explicar a exist\u00eancia da microcefalia como uma das consequ\u00eancias da doen\u00e7a.
\nEm fevereiro de 2015, come\u00e7aram a surgir no Brasil casos que depois foram atribu\u00eddos \u00e0 doen\u00e7a.\u00a0Segundo um boletim epidemiol\u00f3gico do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, eles se concentravam na regi\u00e3o Nordeste do pa\u00eds e, na maioria, atingiam pessoas de 20 a 40 anos. Uma das suspeitas iniciais era de que a entrada do v\u00edrus no pa\u00eds tivesse rela\u00e7\u00e3o com a Copa do Mundo, ocorrida sete meses antes. Agora tamb\u00e9m se acredita que o v\u00edrus possa ter chegado com atletas de um campeonato de canoagem ocorrido em agosto passado no Rio de Janeiro, que tinha forte presen\u00e7a de atletas dessa regi\u00e3o da Oceania afetada pelo v\u00edrus.
\nDe acordo com o boletim, j\u00e1 foram registrados casos de zika v\u00edrus em 18 Estados, entre eles Rio de Janeiro e S\u00e3o Paulo. Segundo um relat\u00f3rio da coordena\u00e7\u00e3o do Programa Nacional do Controle da Dengue, tamb\u00e9m do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, haviam sido notificados no Brasil at\u00e9 o m\u00eas passado 84.931 casos de zika por algum dos sistemas de vigil\u00e2ncia do pa\u00eds – esses dados, entretanto, n\u00e3o s\u00e3o finais e podem estar bastante subestimados, j\u00e1 que a doen\u00e7a n\u00e3o era de notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria.
\nEm Pernambuco, onde est\u00e3o concentrados mais casos de microcefalia, s\u00f3 h\u00e1 registros de dois casos de zika neste relat\u00f3rio. Para Gessyanne Vale Paulino, secret\u00e1ria municipal de Sa\u00fade de Jaboat\u00e3o dos Guararapes (Grande Recife) e presidente do Conselho de Secret\u00e1rios Municipais de Sa\u00fade de Pernambuco, uma das explica\u00e7\u00f5es poss\u00edveis para isso \u00e9 que muitos servi\u00e7os de sa\u00fade desconheciam a exist\u00eancia do zika e, por isso, podem ter notificado casos da doen\u00e7a como sendo dengue. Segundo o mesmo relat\u00f3rio do Minist\u00e9rio, o Estado notificou 80.338 casos suspeitos de dengue do in\u00edcio de 2015 a 19 de outubro\u00a0 \u2013 n\u00famero muito superior ao do mesmo per\u00edodo do ano passado (8.762). Isso pode ter se repetido em diversos Estados, j\u00e1 que a notifica\u00e7\u00e3o de casos de dengue disparou neste ano: foram 1,4 milh\u00e3o de casos prov\u00e1veis at\u00e9 a mesma semana de outubro, diante de 538.050 casos no mesmo per\u00edodo de 2014. Outro v\u00edrus novo transmitido pelo mesmo mosquito vetor, o chikungunya, pode ter contribu\u00eddo tamb\u00e9m para o estouro de casos, j\u00e1 que possui os mesmos sintomas da dengue.
\nOs dados de cont\u00e1gio por zika no pa\u00eds inteiro est\u00e3o, provavelmente, bastante subestimados, j\u00e1 que a doen\u00e7a, por ser nova e ter sintomas parecidos e mais brandos que os da dengue, n\u00e3o foi colocada\u00a0pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade no\u00a0hall\u00a0de doen\u00e7as de notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria\u00a0 -aquelas que os hospitais s\u00e3o obrigados a avisar para as secretarias de sa\u00fade. Al\u00e9m disso, o minist\u00e9rio estima que em 82% dos contaminados ela se desenvolva silenciosamente, sem apresentar qualquer sintoma.
\nMas, para o infectologista Celso Granato, do Fleury, ainda existem perguntas sem resposta em meio ao aumento dos casos de microcefalia. “\u00c9 surpreendente esse relato, j\u00e1 que houve epidemias grandes na Polin\u00e9sia que n\u00e3o tiveram esse mesmo resultado. Por que aqui houve tantos casos e n\u00e3o l\u00e1? Por que houve mais casos em Pernambuco do que em qualquer outro lugar do Brasil?”, questiona ele. Entre as explica\u00e7\u00f5es poss\u00edveis para isso est\u00e3o a quest\u00e3o gen\u00e9tica (diferente entre Brasil e Oceania) e a intera\u00e7\u00e3o com outro fator externo, como um medicamento, por exemplo. H\u00e1 a possibilidade at\u00e9 de que os casos n\u00e3o sejam, de fato, causados pelo zika -apesar de o minist\u00e9rio apontar que a correla\u00e7\u00e3o \u00e9 de 90%. “Parece ter uma pe\u00e7a faltando”, ressalta Granato.
\nDe qualquer maneira, para especialistas o caso j\u00e1 demonstra a incapacidade do Brasil de conseguir controlar a prolifera\u00e7\u00e3o do mosquito Aedes aegypti, vetor de quatro tipos de dengue, do\u00a0chikungunya e do zika. \u201cA \u00fanica ferramenta efetiva para combater a doen\u00e7a \u00e9 controlar o vetor. A gente tem sido derrotado constantemente. O mosquito tem ganhado a batalha h\u00e1 muitos anos\u201d, destaca Safadi.
\nPaulino, secret\u00e1ria de Sa\u00fade de Jaboat\u00e3o dos Guararapes, afirma ainda que neste ano, mesmo depois de ter sido registrado um pico enorme de notifica\u00e7\u00f5es de casos de dengue no pa\u00eds, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade atrasou o repasse dos larvicidas usados pelos agentes para matar as larvas do mosquito. “Teve uma insufici\u00eancia da quantidade solicitada. Nos \u00faltimos tr\u00eas meses recebemos larvicida pela metade”, disse ela. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade confirmou em coletiva que houve um atraso, mas disse que o sistema de log\u00edstica j\u00e1 est\u00e1 normalizado.
\nO ministro da Sa\u00fade afirmou ainda que existem algumas tecnologias poss\u00edveis para ajudar no combate ao mosquito, como a implementa\u00e7\u00e3o de mosquitos transg\u00eanicos\u00a0que impedem a continuidade do ciclo biol\u00f3gico do\u00a0Aedes aegypti, o desenvolvimento de uma bact\u00e9ria que contamina o mosquito, distribuir telas em casas de pessoas e a distribui\u00e7\u00e3o de repelentes. “S\u00e3o tecnologias nunca usadas em nenhum lugar do mundo. O que nos resta no momento \u00e9 atacar de maneira mais efetiva o mosquito”, disse Castro. “Vamos ter que mobilizar toda a sociedade nesse combate. Estamos enfrentando um problem\u00e3o muito grande para resolver.”\u00a0(do El pa\u00eds)<\/strong>
\n\u00b7<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Acendeu um alerta vermelho na sa\u00fade p\u00fablica brasileira na \u00faltima sexta-feira, quando chegou a 800 o n\u00famero de beb\u00eas com microcefalia. Depois de uma reuni\u00e3o no Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, na manh\u00e3 de sexta, o secret\u00e1rio da sa\u00fade do Rio Grande do Sul definiu como \u201cassustadora\u201d a situa\u00e7\u00e3o. Os casos de microcefalia ainda n\u00e3o t\u00eam um […]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":27041,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[],"class_list":["post-27035","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-geral"],"aioseo_notices":[],"jetpack_featured_media_url":"","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack-related-posts":[],"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/pbQjBd-723","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27035","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=27035"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/27035\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=27035"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=27035"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/arquivo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=27035"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}