Da noite para o dia, no in\u00edcio de 2020, a palavra \u201cpandemia\u201d se tornou parte do nosso cotidiano. Muitas pessoas nem conheciam este termo. Ap\u00f3s dois anos de Covid-19 no mundo, hoje chegamos a um ponto no qual come\u00e7a-se a discutir, em todo o planeta, uma nova categoriza\u00e7\u00e3o da pandemia para endemia. Vale, ent\u00e3o, sabermos o que cada defini\u00e7\u00e3o dessas, epidemia, pandemia e endemia, significa.<\/p>\n
Uma epidemia \u00e9 caracterizada pelo aumento de casos de uma doen\u00e7a espec\u00edfica em determinados locais geogr\u00e1ficos ou comunidades, e que v\u00e3o se espalhando para outras localidades al\u00e9m daquela em que foram identificados inicialmente.\u00a0Um exemplo hist\u00f3rico e assustador de epidemia foi a r\u00e1pida dissemina\u00e7\u00e3o do ebola, na \u00c1frica, em 2013 \u2013 embora haja diversos casos de doen\u00e7as com letalidade bem mais baixa que tamb\u00e9m foram, em algum momento, uma epidemia, como a do H1N1, que ocorreu no Brasil em 2009.<\/p>\n
Muitos\u00a0fatores podem causar o surgimento de epidemias, como h\u00e1bitos de higiene prec\u00e1rios, h\u00e1bitos alimentares pouco saud\u00e1veis, falta de saneamento b\u00e1sico, polui\u00e7\u00e3o, estresse e muta\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas.<\/p>\n
Como uma epidemia se transforma em uma pandemia?<\/p>\n
Quando a epidemia extrapola fronteiras geogr\u00e1ficas rapidamente, atingindo pessoas que n\u00e3o possuem imunidade a ela e se disseminando sem controle. De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, tr\u00eas pontos s\u00e3o considerados essenciais para se classificar uma pandemia:<\/p>\n
1) o aparecimento de uma nova doen\u00e7a;<\/p>\n
2) uma infec\u00e7\u00e3o em humanos que ainda n\u00e3o t\u00eam resist\u00eancia imunol\u00f3gica \u00e0 doen\u00e7a;<\/p>\n
3) a dissemina\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e descontrolada.<\/p>\n
Resumindo, uma enfermidade se torna pand\u00eamica quando atinge diversos pa\u00edses ou continentes, afetando assim muitas pessoas.<\/p>\n
<\/p>\n
No caso da SARS-CoV-2, os primeiros casos registrados surgiram\u00a0no fim de 2019 na cidade de Wuhan, na China. Em mar\u00e7o de 2020, o v\u00edrus j\u00e1 havia se disseminado globalmente, levando a OMS a declarar a pandemia. Um outro exemplo bem conhecido de situa\u00e7\u00e3o pand\u00eamica \u00e9 a gripe espanhola, que se disseminou globalmente principalmente devido \u00e0 movimenta\u00e7\u00e3o de tropas durante a 1\u00aa Guerra Mundial, afetando o mundo todo em 1918 e matando entre 30 e 50 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n
Por\u00e9m, a grande d\u00favida que paira sobre a comunidade m\u00e9dica global, hoje, \u00e9: chegamos ao momento de recategorizar a Covid-19 de pandemia para endemia?<\/p>\n
Uma endemia existe quando uma doen\u00e7a recorrente permanece criando novos casos em uma determinada regi\u00e3o, mas sem um aumento significativo no n\u00famero total de ocorr\u00eancias e com controle, por parte da sa\u00fade p\u00fablica, da situa\u00e7\u00e3o. A dengue, por exemplo, \u00e9 um caso atual de endemia no Brasil.<\/p>\n
Dizer, portanto, que uma doen\u00e7a tornou-se end\u00eamica tem rela\u00e7\u00e3o direta com o controle no n\u00famero de casos, que deve permanecer em um n\u00edvel pr\u00e9-determinado (e que varia de doen\u00e7a para doen\u00e7a), redu\u00e7\u00e3o de \u00f3bitos e uma alta taxa de imuniza\u00e7\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o no caso de enfermidades causadas por v\u00edrus. J\u00e1 existe uma discuss\u00e3o sobre se a Covid-19 se tornar\u00e1 uma endemia, mas, para que isso aconte\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1rio que muitas pessoas estejam protegidas contra o v\u00edrus, e o melhor caminho para isso \u00e9 a vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Infelizmente, a vacina\u00e7\u00e3o em massa ainda n\u00e3o \u00e9 a realidade de todos os pa\u00edses que sofrem com a Covid-19. Somente o aumento nos n\u00edveis vacinais, principalmente no continente africano e em regi\u00f5es da \u00c1sia, cessar\u00e1 a propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus e o surgimento de novas variantes, o que, consequentemente, reduzir\u00e1 os n\u00fameros de hospitalizados e mortos.<\/p>\n
Desta forma, cada pa\u00eds ter\u00e1 o seu tempo para se livrar da Covid-19, e somente a\u00ed o mundo sair\u00e1 da situa\u00e7\u00e3o pand\u00eamica, passando gradativamente para um cen\u00e1rio de endemia. Pois j\u00e1 sabemos que o v\u00edrus, assim como o causador da gripe espanhola, o H1N1, n\u00e3o ir\u00e1 sumir. Mas se continuarmos com cuidados contra a dissemina\u00e7\u00e3o, algumas restri\u00e7\u00f5es sociais e imuniza\u00e7\u00e3o de cada vez mais pessoas, chegaremos a um momento no qual a Covid-19 se tornar\u00e1 uma endemia. Conviveremos com a doen\u00e7a ainda por muito tempo, mas j\u00e1 temos vacinas e tratamentos, o que reduz significativamente sua pot\u00eancia letal.<\/p>\n
Ainda \u00e9 cedo para afirmar, com certeza, que veremos o coronav\u00edrus tornar-se end\u00eamico. Mas n\u00f3s, profissionais da sa\u00fade, acreditamos que essa mudan\u00e7a \u00e9 o resultado de um esfor\u00e7o coletivo que ainda est\u00e1 longe de terminar.<\/p>\n
\u00a0<\/i> _____________________________<\/i><\/p>\n
* Sandra Gomes de Barros \u00e9 infectologista e professora do curso de Medicina da Universidade Santo Amaro.<\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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