{"id":75903,"date":"2019-08-01T21:16:23","date_gmt":"2019-08-02T00:16:23","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/?p=75903"},"modified":"2019-08-01T21:16:23","modified_gmt":"2019-08-02T00:16:23","slug":"frente-global-reune-deputados-para-enfrentar-avanco-da-tuberculose","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/geral\/frente-global-reune-deputados-para-enfrentar-avanco-da-tuberculose\/","title":{"rendered":"Frente Global re\u00fane deputados para enfrentar avan\u00e7o da tuberculose"},"content":{"rendered":"

M\u00e1rcia Turcato<\/span>
\nNa contram\u00e3o do cen\u00e1rio mundial, o Brasil v\u00ea a aumentar o n\u00famero de casos de tuberculose desde 2017, passando de uma estimativa de 87 mil casos para cerca de 91 mil, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS).
\nDe um modo objetivo, isso ocorreu porque a pobreza ampliou e a tuberculose aumentou junto com a crise.
\nAl\u00e9m da derrocada econ\u00f4mica, houve redu\u00e7\u00e3o do or\u00e7amento para o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) e a implementa\u00e7\u00e3o da reforma da Previd\u00eancia dever\u00e1 aumentar o impacto sobre a sa\u00fade em geral.
\nAos indicadores econ\u00f4micos somam-se os indicadores sociais que tamb\u00e9m atuam sobre o adoecimento da popula\u00e7\u00e3o vulner\u00e1vel.
\nNessa conjuntura, o estado do Rio Grande do Sul se destaca pela coinfec\u00e7\u00e3o tuberculose\/HIV, j\u00e1 que o v\u00edrus da aids, o HIV, compromete o sistema imunol\u00f3gico e aumenta o risco da pessoa contrair a tuberculose.
\nNo estado ga\u00facho, a taxa de tuberculose est\u00e1 em 45 casos por 100 mil habitantes.
\nEsses n\u00fameros s\u00e3o maiores do que os apresentados nacionalmente, em torno de 32 a 33 casos por 100 mil habitantes.
\nInfectologistas ga\u00fachos justificam a elevada taxa de HIV alegando que o v\u00edrus que circula no estado \u00e9 um subgrupo mais agressivo, mas isso nunca foi confirmado.
\nAo mesmo tempo, infectologistas de organiza\u00e7\u00f5es internacionais que prestam consultoria ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirmam que a tese dos colegas ga\u00fachos n\u00e3o tem fundamento e que o elevado n\u00famero de casos estaria relacionado a precariedade do servi\u00e7o na aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, com diagn\u00f3stico e tratamento tardios.
\nCom tantas dificuldades identificadas, \u00e9 um desafio para a Frente Parlamentar Global de Tuberculose atingir as metas pactuadas com 210 congressistas brasileiros.
\nNo mundo, o compromisso foi assumido com 2.500\u00a0 parlamentares de 153 pa\u00edses.
\nA Frente Parlamentar Global, em ingl\u00eas Global TB Caucus (GTBC), foi criada em 2014, tem sede em Londres, Inglaterra, e \u00e9 presidida pelo deputado Nick Herbert. A iniciativa tem apoio da Organiza\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas (ONU) e da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).
\nNo Brasil, o trabalho da Frente Global \u00e9 coordenado por C\u00edntia Dantas, que responde pelas tr\u00eas Am\u00e9ricas. Dantas \u00e9 graduada em Rela\u00e7\u00f5es Internacionais pela Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC-Bahia) e mestre em Coopera\u00e7\u00e3o Internacional e\u00a0 Desenvolvimento pela Universidade de Cat\u00f3lica de Mil\u00e3o, It\u00e1lia.
\n\u201cNas Am\u00e9ricas, A Frente Global trabalha para garantir que a tuberculose seja uma prioridade na agenda de sa\u00fade, especialmente no Brasil e no Peru, que s\u00e3o os \u00fanicos pa\u00edses da regi\u00e3o considerados priorit\u00e1rios para a OMS\u201d.
\nPara isso, o grupo busca o compromisso de deputados e senadores para que implementem pol\u00edticas p\u00fablicas para enfrentar o problema e consigam financiamento p\u00fablico para realizar as a\u00e7\u00f5es.
\nAs prioridades da Frente Global para o enfrentamento da tuberculose no mundo s\u00e3o incluir o tema na pauta do G20, grupo dos vinte pa\u00edses mais ricos do mundo, com o objetivo de obter recursos de todo o tipo e mostrar que a doen\u00e7a pode ser uma amea\u00e7a para os pa\u00edses desenvolvidos se n\u00e3o for controlada nos pa\u00edses vulner\u00e1veis; que os compromissos assumidos junto a ONU\/OMS sejam cumpridos, que \u00e9 detectar e tratar 40 milh\u00f5es de pessoas at\u00e9 2022 em todo o mundo, sendo 3,5 milh\u00f5es de crian\u00e7as; no caso do Brasil, as metas s\u00e3o 418.700 tratamentos e 31.500 crian\u00e7as at\u00e9 2022, mas a an\u00e1lise do dados indica que esse n\u00famero n\u00e3o dever\u00e1 passar de 11 mil crian\u00e7as. E, por \u00faltimo, investir em pesquisa e desenvolvimento de novas tecnologias.
\nNo caso do Brasil, o investimento deveria ser de R$ 35 milh\u00f5es at\u00e9 2022, mas dados de 2017 publicados pelo Treatment Action Group (TAG) indicam um investimento de apenas R$ 2,2 milh\u00f5es.
\nA TAG \u00e9 uma organiza\u00e7\u00e3o n\u00e3o governamental que monitora informa\u00e7\u00f5es sobre HIV\/aids e agravos oportunistas, foi criada em 1992 nos Estados Unidos.
\nTuberculose no Mercosul<\/strong>
\nAn\u00e1lise de dados divulgada em 2017 pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) estimou 282 mil novos casos de tuberculose nas Am\u00e9ricas, 11% deles entre pessoas que vivem com HIV.
\nAo todo, 87% dos casos se concentram em 10 pa\u00edses; Brasil, Peru e M\u00e9xico informaram mais da metade do n\u00famero total de casos. Estima-se que cerca de 6 mil pessoas morreram coinfectadas com HIV na regi\u00e3o. De acordo com a OMS, a persist\u00eancia da tuberculose se deve, em grande medida, \u00e0s desigualdades sociais e econ\u00f4micas que permanecem na regi\u00e3o.
\nNas Am\u00e9ricas, mais de 50 mil pessoas \u2013 quase metade delas com menos de 15 anos \u2013 n\u00e3o sabem que t\u00eam a doen\u00e7a e n\u00e3o receberam tratamento.
\nO diagn\u00f3stico com teste r\u00e1pido molecular, uma nova ferramenta que poderia ajudar a suprir essa lacuna, foi usado em apenas 13% dos casos detectados, um pouco acima dos 9% em 2016.
\nPara enfrentar o agravo na Am\u00e9rica do Sul, a deputada federal Fernanda Melchionna (PSOL\/RS) recomendou formalmente ao Parlamento do Mercosul que os pa\u00edses membros do bloco, atendendo a um pedido da Frente Parlamentar Global de Tuberculose, se empenhem na implementa\u00e7\u00e3o de meios de diagn\u00f3stico, tratamento, preven\u00e7\u00e3o, pesquisa e troca de informa\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a.
\nPara a deputada ga\u00facha \u201co combate \u00e0 tuberculose precisa ser uma prioridade, assim como o fortalecimento do sistema p\u00fablico de sa\u00fade para que o enfrentamento ao agravo seja feito de forma competente”.
\nMelchionna \u00e9 representante do Congresso do Brasil no Parlamento do Mercosul, integra a Frente Parlamentar Global e \u00e9 titular do Conselho de \u00c9tica e Decoro Parlamentar da C\u00e2mara dos Deputados.
\nAl\u00e9m de discutir sobre mecanismos para enfrentar a tuberculose com os pa\u00edses do Mercosul e tamb\u00e9m no Congresso Nacional, a deputada conhece a gravidade do agravo em seu estado natal, o Rio Grande do Sul, e em Porto Alegre, onde j\u00e1 foi vereadora.
\nDe acordo com dados da Secretaria Estadual de Sa\u00fade, para baixar as taxas de incid\u00eancia da tuberculose no estado, ou seja, controlar a doen\u00e7a, \u00e9 necess\u00e1rio um percentual de cura em casos novos de 85% e um abandono de, no m\u00e1ximo, 5%.
\nEm 2017, o estado apresentou 61,3% de cura (mais de 20 pontos percentuais abaixo do que \u00e9 preconizado) e a taxa de abandono ficou em 12,2%.
\nIsso significa que existem mais pessoas doentes contaminando outras dentro de uma mesma \u00e1rea geogr\u00e1fica.
\nSem investimento<\/strong>
\nPesquisa do professor Davide Rasella, do Instituto de Sa\u00fade Coletiva da Universidade Federal da Bahia (UFBA), publicada em abril, projetou o impacto das medidas de austeridade fiscal sobre a cobertura da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria em sa\u00fade.
\nDe acordo com o estudo, a redu\u00e7\u00e3o da cobertura da Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia, associada ao fim do Programa Mais M\u00e9dicos e aos efeitos da Emenda Constitucional 95\/2016- que congela os recursos para a sa\u00fade, pode significar, at\u00e9 2030, um aumento de 8,6% na taxa de mortes prematuras (pessoas com menos de 70 anos) por causas sens\u00edveis \u00e0 aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria.
\nS\u00e3o 50 mil mortes evit\u00e1veis a mais no per\u00edodo analisado, em decorr\u00eancia de doen\u00e7as infecciosas, como a tuberculose, defici\u00eancias nutricionais, diabetes e doen\u00e7as cardiovasculares.
\nO or\u00e7amento de a\u00e7\u00f5es e servi\u00e7os p\u00fablicos de sa\u00fade (ASPS) em 2019 \u00e9 de R$ 120,4 bilh\u00f5es, crescimento nominal de apenas 2,5% em rela\u00e7\u00e3o aos valores empenhados em 2018.
\nExclu\u00eddas as emendas impositivas (cuja destina\u00e7\u00e3o depende da rela\u00e7\u00e3o entre o parlamentar e suas bases pol\u00edticas), a varia\u00e7\u00e3o \u00e9 de apenas 1,2%, abaixo da infla\u00e7\u00e3o de 3,75%.
\nOu seja, o or\u00e7amento de sa\u00fade em 2019 sequer rep\u00f5e a infla\u00e7\u00e3o de 2018.
\nPara saber mais sobre o trabalho da Frente Parlamentar Global de Tuberculose clique aqui: http:\/\/www.globaltbcaucus.org\/
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