{"id":87704,"date":"2021-04-19T16:41:15","date_gmt":"2021-04-19T19:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/geral\/?p=87704"},"modified":"2021-04-20T23:50:27","modified_gmt":"2021-04-21T02:50:27","slug":"covid-conselho-federal-de-medicina-nao-recomenda-e-nao-aprova-tratamento-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jornalja.com.br\/geral\/covid-conselho-federal-de-medicina-nao-recomenda-e-nao-aprova-tratamento-precoce\/","title":{"rendered":"Covid: &#8220;Conselho Federal de Medicina n\u00e3o recomenda e n\u00e3o aprova tratamento precoce&#8221;"},"content":{"rendered":"<p>Em audi\u00eancia p\u00fablica da Comiss\u00e3o da Covid-19 no Senado, o m\u00e9dico Donizette Giamberardino Filho, esclareceu que \u201co Conselho Federal de Medicina n\u00e3o recomenda e n\u00e3o aprova tratamento precoce e n\u00e3o aprova tamb\u00e9m nenhum tratamento do tipo protocolos populacionais [contra a covid-19]\u201d.<\/p>\n<p>Donizette, que \u00e9 vice-presidente do CFM,\u00a0 falou na manh\u00e3 desta segunda-feira 19, em sess\u00e3o virtual e foi questionado pelo parecer do Conselho, no ano passado que facultou aos m\u00e9dicos a prescri\u00e7\u00e3o da cloroquina e da hidroxicloroquina para pacientes com sintomas leves, moderados e cr\u00edticos de covid-19.<\/p>\n<p>Segundo o m\u00e9dico, o que o CFM fez foi uma autoriza\u00e7\u00e3o fora da bula [off label] em situa\u00e7\u00f5es individuais e com autonomia das duas partes, \u201cfirmando consentimento esclarecido [m\u00e9dico] e informado [paciente]\u201d.<\/p>\n<p>Em nenhum momento ele [o CFM] autorizou qualquer procedimento experimental fora do sistema CRM\/CFM.<\/p>\n<p>\u201cEsse parecer n\u00e3o \u00e9\u00a0habeas corpus\u00a0para ningu\u00e9m. O m\u00e9dico que, tendo evid\u00eancias de previsibilidade, prescrever medicamentos\u00a0off label\u00a0e isso vier a trazer malef\u00edcios porque essa prescri\u00e7\u00e3o foi inadequada, seja em dose ou em tempo de uso, pode responder por isso\u201d, avaliou Donizette.<\/p>\n<p>Perguntado\u00a0por senadores sobre uma revis\u00e3o de posicionamento do CFM diante de evid\u00eancias cient\u00edficas de inefici\u00eancia dessa prescri\u00e7\u00e3o, o m\u00e9dico disse que a entidade est\u00e1 frequentemente reavaliando condutas, mas que nesse caso, especificamente, s\u00f3 uma decis\u00e3o de plen\u00e1rio poderia reverter a orienta\u00e7\u00e3o dada em abril do ano passado.<\/p>\n<p>\u201cEsse parecer pode ser revisto? Pode, mas \u00e9 uma decis\u00e3o de plen\u00e1ria, eu n\u00e3o posso fazer isso por minha opini\u00e3o. O que eu repito \u00e9 que a autonomia \u00e9 limitada ao benef\u00edcio. Quem ousa passar disso, responde por isso\u201d, garantiu.<\/p>\n<p><strong>Politiza\u00e7\u00e3o<\/strong><br \/>\nJ\u00e1 a microbiologista Nat\u00e1lia Pasternak, presidente do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia (ICQ), da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP), disse que os melhores estudos na \u00e1rea mostram que v\u00e1rios componentes do kit covid j\u00e1 foram desmentidos. \u201c Para cloroquina e hidroxicloroquina, n\u00f3s temos mais de 30 trabalhos feitos no padr\u00e3o ouro que mostram que esses medicamentos n\u00e3o servem para covid-19. Para ivermectina, n\u00f3s temos trabalhos tamb\u00e9m que demonstram que n\u00e3o serve e uma s\u00e9rie de trabalhos que s\u00e3o muito malfeitos e muito inconclusivos. Infelizmente, muitos m\u00e9dicos acabam se fiando nisso\u201d, criticou.<\/p>\n<p>Nat\u00e1lia Pasternak apontou a municipaliza\u00e7\u00e3o das condutas para evitar a dissemina\u00e7\u00e3o do v\u00edrus como um erro.<\/p>\n<p>Para a especialista, o ideal seria que as medidas de distanciamento social atingissem micro e macrorregi\u00f5es onde haja a circula\u00e7\u00e3o das pessoas. Ainda segundo ela, n\u00e3o h\u00e1 sentido, numa regi\u00e3o metropolitana, determinado prefeito n\u00e3o fazer o distanciamento, pois essa conduta pode atrapalhar muito a efic\u00e1cia da medida. Ent\u00e3o, n\u00f3s temos que ter a\u00e7\u00f5es mais conjuntas. A municipaliza\u00e7\u00e3o \u00e9 um direito, mas a descentraliza\u00e7\u00e3o tem limites para sua efici\u00eancia\u201d, ponderou.<\/p>\n<p><strong>Outros medicamentos<\/strong><br \/>\nOs senadores ouviram ainda as considera\u00e7\u00f5es da doutora Margareth Dalcomo, pesquisadora da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz ( Fiocruz).<\/p>\n<p>A especialista condenou a utiliza\u00e7\u00e3o de alguns\u00a0 f\u00e1rmacos, que considerou estarem sendo usados de forma \u201carbitr\u00e1ria\u201d no tratamento do novo coronav\u00edrus. Segundo ela, essas drogas n\u00e3o passam de \u201csaquinhos da ilus\u00e3o\u201d.<\/p>\n<p>Senadores criticaram o Conselho Federal de Medicina (CFM), nesta segunda-feira (19), por ter dado autonomia aos m\u00e9dicos brasileiros no uso do chamado kit covid para combate ao coronav\u00edrus.<\/p>\n<p>Zenaide Maia (Pros-RN), que \u00e9 m\u00e9dica, questionou se o \u00f3rg\u00e3o permanece com a mesma posi\u00e7\u00e3o \u201cmesmo depois de um ano de pandemia e v\u00e1rios estudos cient\u00edficos terem comprovado a inefic\u00e1cia dos medicamentos, como a ivermectina e o hidroxicloroquina\u201d.<\/p>\n<p>J\u00e1 K\u00e1tia Abreu (PP-TO) considerou a posi\u00e7\u00e3o do conselho semelhante \u00e0 do imperador romano P\u00f4ncio Pilatos, que condenou Jesus Cristo \u00e0 morte.<\/p>\n<p>\u2014 Voc\u00eas [do CFM] lavaram as m\u00e3os. Poderiam ter dado uma grande contribui\u00e7\u00e3o ao pa\u00eds, e n\u00e3o deram. Preferiram obedecer a burocracia. Enquanto isso, morrem quase 400 mil pessoas no Brasil \u2014 protestou.<\/p>\n<p>Al\u00e9m do CFM, participaram do debate virtual sobre os protocolos para o tratamento dos infectados representantes do Instituto Quest\u00e3o de Ci\u00eancia (IQC), da Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz) e dos m\u00e9dicos intensivistas.<\/p>\n<p>microbiologia, Nat\u00e1lia disse que o tratamento precoce contra o coronav\u00edrus tem componentes desmentidos pela ci\u00eancia.<\/p>\n<p>Segundo ela, existem evid\u00eancias cient\u00edficas, em mais de 30 estudos, de que medicamentos como ivermectina e hidroxicloroquina n\u00e3o funcionam.<\/p>\n<p>Ela lamentou o fato de alguns m\u00e9dicos indicarem esses rem\u00e9dios, \u201cnuma tentativa desesperada de oferecer algo aos pacientes\u201d.<\/p>\n<p>\u2014 Anticoagulantes n\u00e3o s\u00e3o indicados para o tratamento. Inclusive, alguns s\u00e3o perigosos para a sa\u00fade. Antibi\u00f3ticos n\u00e3o devem ser receitados para infec\u00e7\u00f5es virais, e esse kit est\u00e1 sendo prescrito indiscriminadamente no Brasil. H\u00e1 perigos em receitar esses medicamentos, principalmente num momento fr\u00e1gil, onde as pessoas est\u00e3o desesperadas e com medo e os m\u00e9dicos precisam de respaldo claro do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para ter tranquilidade.<\/p>\n<p><strong>Invalida\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>M\u00e9dica pneumologista e pesquisadora da Fiocruz, Margareth Dalcolmo defendeu o cumprimento de protocolos em todos os n\u00edveis para \u201cuma doen\u00e7a t\u00e3o polimorfa e complexa quanto a covid-19\u201d.<\/p>\n<p>Ela disse que o Brasil sofre uma \u201cconfus\u00e3o agravada pelo uso desordenado de esquemas terap\u00eauticos de muito pouca valida\u00e7\u00e3o\u201d. E considerou perda de energia e de dinheiro o Brasil comprar medicamentos que, segundo afirmou, \u201cn\u00e3o serviram para nada\u201d.<\/p>\n<p>\u2014 Os medicamentos desses kits precoces n\u00e3o servem para nada, n\u00f3s j\u00e1 sabemos disso. Vimos no Brasil uma utiliza\u00e7\u00e3o de tratamento sem base alguma e que resultou, seguramente, n\u00e3o como causa definitiva mas como causa adjuvante, de que o Brasil seja hoje esse pa\u00eds com essa mortalidade que nos constrange enormemente e com uma letalidade que igualmente tamb\u00e9m nos constrange muito, como m\u00e9dicos. E a\u00ed eu estou falando como m\u00e9dica que assiste paciente, que interna paciente, que trata paciente grave em unidade de terapia intensiva.<\/p>\n<p>Nat\u00e1lia Pasternak refor\u00e7ou a import\u00e2ncia da comunica\u00e7\u00e3o oficial e em massa. Para ela, campanhas institucionais s\u00e3o fundamentais na conscientiza\u00e7\u00e3o dos cidad\u00e3os, tanto sobre os cuidados para a conten\u00e7\u00e3o do v\u00edrus quanto para o chamamento \u00e0 imuniza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\u2014 N\u00e3o existe vacina\u00e7\u00e3o sem campanha informativa. Sem comunica\u00e7\u00e3o e sem campanha, a gente n\u00e3o consegue sequer ades\u00e3o ao uso de m\u00e1scaras. Esse planejamento precisa vir diretamente do governo federal e n\u00e3o pode ser deixado a cargo da m\u00eddia.<\/p>\n<p>Ao responder um questionamento da senadora Daniella Robeiro (PP-PB), Nat\u00e1lia disse que o lockdown \u2014 o confinamento total das pessoas \u2014 \u00e9 mais efetivo quando aplicado no come\u00e7o de uma pandemia, e adotado com menor rigor ao longo dela. O problema, segundo a cientista, \u201c\u00e9 que o Brasil n\u00e3o tomou nem uma nem outra dessas medidas\u201d.<\/p>\n<p>(<em>Com Agencia Brasil e Ag\u00eancia Senado)<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Em audi\u00eancia p\u00fablica da Comiss\u00e3o da Covid-19 no Senado, o m\u00e9dico Donizette Giamberardino Filho, esclareceu que \u201co Conselho Federal de Medicina n\u00e3o recomenda e n\u00e3o aprova tratamento precoce e n\u00e3o aprova tamb\u00e9m nenhum tratamento do tipo protocolos populacionais [contra a covid-19]\u201d. 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